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前期会員用　様式集

・振興会会員申告書　　

様式第１号　　PDF　　Excel
記載例(PDF)  「入会」「変更」「退会」

※「退会」手続きについて

　満60歳を迎える方には専用の手続き用紙をお送りします。

　50歳～59歳で退職される方、後期移行登録者(旧:現職部会員)の方は、振興会事務局まで

ご連絡ください。

・予防接種補助金請求書

様式第２号　　PDF　　Excel
              記載例(PDF)

・人間ドック補助金請求書　

様式第３号　　PDF　　Excel
              記載例(PDF)

・リフレッシュ利用助成金請求書

様式第４号　　PDF　　Excel
              記載例(PDF)

・永年会員祝金請求書（20年・30年）

様式第５号－１（20年）　　PDF　  Excel
             　　　　　　 記載例(PDF)

様式第５号－２（30年）　　PDF    Excel             　　 　　　　　    記載例(PDF)

・結婚給付金請求書　

様式第７号　　PDF　　Excel
              記載例(PDF)

・弔慰金請求書

様式第９号　　PDF　　Excel
              記載例(PDF)

・退会給付金請求書　

様式第１０号　　PDF　　Excel
                記載例(PDF)

※「退会給付金請求」について

下記に該当する方は、振興会までご連絡ください。　（TEL：028-680-6301）

　〇50歳～59歳で退職される方

​　※満60歳を迎える会員の方は、振興会事務局よりご案内させていただきます。

​

◆◇◆ 令和５年５月３日までに新型コロナウイルスと診断された方が対象 ◆◇◆

​　　　（※詳しくは「お知らせ」をご覧ください。）

・入院費補助金請求書
​　（新型コロナ専用）

様式第６－３号　  PDF　　 Excel
　　　　　　　　  記載例(PDF)

 ≪証明書作成例≫　　Word

※傷病休暇簿等で療養期間が証明できない場合はダウンロードしてご利用ください。

※ 通常の入院費補助金は、公立学校共済組合の組合員の方は自動給付となります。

​★ 教育福祉振興会への請求書の提出方法！！（何れかお選びください。）

​

①各所属の連絡員が保管している振興会の住所が記載されたグレーの封筒、またはお手持ちの封筒にて郵送。

　　

②Ａ４用紙で作る教育福祉振興会宛封筒(PDF)をプリントアウトし、封筒を作成して郵送。

　　　

③振興会事務所に提出。

　・栃木県学校生協会館内（宇都宮市駒生町1359番地37）

​

④イベント等で出展するブースにて振興会職員へ手渡し。

​

※郵送（①・②）の場合は、重量に応じた切手（Q&A参照）を貼ってポストへ投函してください。

　（切手は自己負担です。）

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